深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院|“AI-PBRTQC+智能審核”引領(lǐng)國際智慧檢驗新浪潮
澳大利亞皇家病理學(xué)家學(xué)院理學(xué)院院長、澳大利亞皇家病理學(xué)家質(zhì)量保證計劃(RCPAQAP)首席執(zhí)行官、澳大利亞臨床生物化學(xué)家協(xié)會前主席Tony Badrick教授在Clin Chem Lab Med雜志刊發(fā)了一篇有關(guān)醫(yī)學(xué)實驗室自動化創(chuàng)新變革下一階段發(fā)展方向的綜述，闡述了醫(yī)學(xué)實驗室經(jīng)歷不同階段的創(chuàng)新變革，臨床實驗室第一階段創(chuàng)新變革是自動化設(shè)備的提升與應(yīng)用；第二階段創(chuàng)新變革是實驗室ISO15189質(zhì)量管理體系的建立與發(fā)展；并提出第三階段創(chuàng)新變革方向主要為自動審核及患者數(shù)據(jù)實時質(zhì)量控制（PBRTQC）。
盡管患者數(shù)據(jù)質(zhì)量控制方法在國際上提出至今已有半個世紀(jì)之久，但國內(nèi)缺乏PBRTQC專業(yè)軟件工具，臨床實驗室對PBRTQC的認(rèn)知、研究與臨床應(yīng)用與國外尚有一定的差距，且其臨床應(yīng)用受限于大數(shù)據(jù)分析的復(fù)雜性、參數(shù)設(shè)置的動態(tài)調(diào)整難題，以及靈敏度與特異性的不足。與此同時，自動審核技術(shù)在國際臨床實驗室中已廣泛應(yīng)用，而國內(nèi)整體普及率仍較低。主要原因包括：對信息化建設(shè)重視不足，管理者缺乏對軟件系統(tǒng)的投入與關(guān)注；復(fù)合型專業(yè)人才匱乏、缺乏成熟的專業(yè)軟件工具，難以支撐復(fù)雜邏輯與算法構(gòu)建；難以支撐復(fù)雜邏輯與算法構(gòu)建等原因，進(jìn)一步影響其推廣應(yīng)用。
當(dāng)前，在醫(yī)療檢驗需求快速增長、集采政策推進(jìn)和醫(yī)?？刭M(fèi)等多重背景下，傳統(tǒng)臨床實驗室正面臨效率提升、質(zhì)量風(fēng)險控制及資源優(yōu)化配置等多方面的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。如何通過技術(shù)創(chuàng)新實現(xiàn)“降本、提質(zhì)、增效”，已成為行業(yè)發(fā)展的核心課題。在此背景下，深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院積極響應(yīng)國家智慧醫(yī)療建設(shè)的戰(zhàn)略部署，緊貼臨床實驗室邁向智能化轉(zhuǎn)型的第三波創(chuàng)新浪潮，秉持“以人民健康為中心”的發(fā)展理念，率先構(gòu)建國際領(lǐng)先的智慧化實驗室體系，以人工智能與大數(shù)據(jù)技術(shù)為基石，引進(jìn)了森栩醫(yī)學(xué)“3D可視化全實驗室智能審核系統(tǒng)+基于AI的患者數(shù)據(jù)實時質(zhì)量控制智能監(jiān)控系統(tǒng)”智慧檢驗平臺，突破技術(shù)壁壘，以創(chuàng)新技術(shù)驅(qū)動檢驗醫(yī)學(xué)向精準(zhǔn)化、智能化、國際化方向發(fā)展，為國際檢驗醫(yī)學(xué)提供“中國方案”。
3D可視化全實驗室智能審核平臺（LIVS)：從經(jīng)驗依賴到智能決策
基于AI的患者數(shù)據(jù)實時質(zhì)量控制智能監(jiān)控平臺(AI-PBRTQC)：打造檢驗質(zhì)量安全的“智能防線”
基于患者數(shù)據(jù)的實時質(zhì)量控制（PBRTQC）是一種通過患者臨床標(biāo)本檢測結(jié)果，實時、連續(xù)監(jiān)測檢測過程，分析性能的質(zhì)量控制方法，具有連續(xù)實時監(jiān)控檢測系統(tǒng)分析性能、分析誤差、對分析前誤差敏感、無基質(zhì)效應(yīng)、無額外成本等優(yōu)勢。深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院應(yīng)用實時質(zhì)控軟件AI-PBRTQC平臺，涵蓋5個專業(yè)組、22臺儀器，327個臨床常規(guī)檢驗項目；構(gòu)建了365個基于AI的PBRTQC智能監(jiān)控模型，對實驗室7個專業(yè)組7臺儀器，共21個項目建立了800個比對模型，構(gòu)建檢驗全過程質(zhì)量防護(hù)網(wǎng)：
深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院始終秉承“以患者為中心，提供高質(zhì)量、全方位醫(yī)療服務(wù)”的理念，積極探索智慧醫(yī)療建設(shè)，打造智慧化實驗室，優(yōu)化資源配置，全面推動服務(wù)質(zhì)量提升，致力于將醫(yī)院建設(shè)成為智慧化、精準(zhǔn)化的高水平醫(yī)療服務(wù)中心。在侯鐵英書記的帶領(lǐng)下，醫(yī)院全面推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、同質(zhì)化發(fā)展，加快醫(yī)院信息化建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和高水平醫(yī)院建設(shè)，為群眾提供更加精準(zhǔn)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院 黨委書記、院長
博士研究生導(dǎo)師、主任醫(yī)師，國家衛(wèi)健委醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控專家委員會專家、國家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)委員會委員、國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所醫(yī)院感染質(zhì)量管理與控制專家咨詢組專家、國家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會臨床檢驗質(zhì)量委員會委員、國家臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家委員會委員、國家醫(yī)院感染管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家委員會委員、中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會副主任委員、中國預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會常務(wù)委員、廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生物與免疫學(xué)專業(yè)委員會主任委員、廣東省醫(yī)院協(xié)會臨床實驗室管理專業(yè)委員會主任委員、廣東省臨床檢驗質(zhì)量控制中心副主任。
李江
深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院檢驗醫(yī)學(xué)中心主任
檢驗醫(yī)學(xué)中心負(fù)責(zé)人，檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)基地主任,主要有廣東省醫(yī)療安全協(xié)會檢驗醫(yī)學(xué)分會委員，廣東省醫(yī)院協(xié)會臨床實驗室管理專業(yè)委員會委員，廣東省泌尿生殖協(xié)會委員，深圳市臨床檢驗質(zhì)量控制中心專家，廣東省醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會委員，廣東省人類遺傳資源保藏應(yīng)用學(xué)會委員，深圳市醫(yī)院協(xié)會檢驗信息和人工智能學(xué)組委員，深圳市醫(yī)院協(xié)會臨床化學(xué)與質(zhì)譜學(xué)組委員等。
深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院高度重視智慧醫(yī)院的高質(zhì)量建設(shè)，憑借卓越的科研實力和醫(yī)學(xué)教育成果在行業(yè)內(nèi)樹立了標(biāo)桿。醫(yī)院已成功立項各類科研項目464項，其中包括14項國家自然科學(xué)基金、20項省部級課題、69項深圳市科創(chuàng)委項目、16項廣東省衛(wèi)生廳課題及7項省教育廳研究項目。
在醫(yī)學(xué)教育方面，醫(yī)院自2017年起成為國家住院醫(yī)師培訓(xùn)基地，并于2018年成為深圳市博士后創(chuàng)新實踐基地，到2022年，醫(yī)院又新增急診專業(yè)和婦產(chǎn)科專業(yè)兩個?？婆嘤?xùn)基地，形成了一系列具有影響力的品牌項目，如疼痛專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班、麻醉危機(jī)情境模擬培訓(xùn)和創(chuàng)傷救治等，為培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)療人才提供了有力支持。
在信息化建設(shè)上，醫(yī)院不斷加大投入，充分利用5G、F5G、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算和人工智能等前沿技術(shù)，推動以“12345+N”架構(gòu)為基礎(chǔ)的智慧醫(yī)院建設(shè)。其中，檢驗科在智慧實驗室的建設(shè)方面尤為突出，科室涵蓋門診檢驗、生化實驗、免疫學(xué)、血液學(xué)、體檢中心、廣東?、蚣壭圆嶒炇壹吧钲谑蠬IV初篩實驗室等。此外，科室還配置了國內(nèi)國際先進(jìn)的設(shè)備、智能化平臺，為提升檢驗檢測的效率和精準(zhǔn)度奠定了堅實基礎(chǔ)。
