為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕32號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）等文件要求，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務(wù)安排，2023年2月9日，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部等六部委聯(lián)合發(fā)布《緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)試點工作方案》。
工作方案包括總體要求、試點目標、重點任務(wù)、工作安排、組織實施及建設(shè)評判標準等內(nèi)容。《緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)評判標準》包括責權(quán)協(xié)同、人員一體化管理、藥品耗材設(shè)備一體化管理、信息互聯(lián)互通、緊密型城市醫(yī)療集團內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認共享等，提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化水平及醫(yī)療質(zhì)量安全。推動緊密型城市醫(yī)療集團管理、醫(yī)療、患者信息安全有效地互聯(lián)互通共享互認，推動智慧醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。森栩醫(yī)學對《工作方案》全文重要內(nèi)容進行解讀并提供專業(yè)、全面的智慧醫(yī)聯(lián)體建設(shè)整體解決方案。
緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)方案
主要內(nèi)容
為鞏固分級診療制度建設(shè)成效，加快完善分級診療體系，推進網(wǎng)格化布局建設(shè)緊密型城市醫(yī)療集團，不斷滿足人民群眾全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)需要，制定本方案。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，推進健康中國建設(shè)，落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作安排，在每個省份選擇2-3個設(shè)區(qū)的市（直轄市的區(qū)），統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，科學合理網(wǎng)格化布局緊密型城市醫(yī)療集團，推動醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。到2023年上半年，試點城市完成緊密型城市醫(yī)療集團網(wǎng)格化布局。試點城市進一步健全支持緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)發(fā)展的配套政策，創(chuàng)新完善體制機制，推動各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實功能定位，形成科學有序的就醫(yī)格局和系統(tǒng)連續(xù)的診療格局，不斷鞏固分級診療制度建設(shè)成效。到2023年底，基本形成系統(tǒng)集成的配套政策，推動緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)發(fā)展的體制機制取得新突破。到2025年，試點城市緊密型城市醫(yī)療集團管理體制更加科學，運行機制更加完善，服務(wù)模式更加優(yōu)化，醫(yī)療資源供需更加匹配，就醫(yī)格局更加合理，居民就醫(yī)需求不斷得到滿足，試點工作形成可復(fù)制可推廣的有益經(jīng)驗。
（一）以緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)為載體，構(gòu)建城市網(wǎng)格化醫(yī)療服務(wù)新體系。1.科學規(guī)劃網(wǎng)格。以試點城市為單位，根據(jù)地緣關(guān)系、人口分布、疾病譜、醫(yī)療資源現(xiàn)狀等因素，規(guī)劃覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有常住人口的網(wǎng)格，每個城市規(guī)劃網(wǎng)格數(shù)量原則上不少于2個，每個網(wǎng)格布局建設(shè)1個緊密型城市醫(yī)療集團。2.有序整合資源。緊密型城市醫(yī)療集團在內(nèi)部由牽頭醫(yī)院和成員單位構(gòu)成，在外部由若干協(xié)作單位共同提供醫(yī)療服務(wù)。牽頭醫(yī)院原則上是地市級、區(qū)級的三級綜合性醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院，下同）；成員單位根據(jù)疾病預(yù)防、診療、康復(fù)護理等各階段需要，由網(wǎng)格內(nèi)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)構(gòu)成，原則上至少包括二級綜合性醫(yī)院或能夠提供接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。網(wǎng)格內(nèi)其他的醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)可自愿加入。鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護理院，作為緊密型城市醫(yī)療集團的成員單位，擴大康復(fù)、護理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)供給。婦幼保健機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)以及提供康復(fù)、護理等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)實際情況跨網(wǎng)格提供服務(wù)。緊密型城市醫(yī)療集團外部，發(fā)揮國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心在疑難危重癥診療和先進技術(shù)推廣應(yīng)用的指導(dǎo)作用；省級及以上醫(yī)院可以根據(jù)地理位置、業(yè)務(wù)需要，作為一個或多個緊密型城市醫(yī)療集團的協(xié)作單位；鼓勵省級區(qū)域醫(yī)療中心以牽頭醫(yī)院或協(xié)作單位的形式參與緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)。
緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)
檢驗結(jié)果互認整體解決方案
森栩醫(yī)學基于AI+5G的醫(yī)療機構(gòu)檢驗結(jié)果互認實時智能監(jiān)控平臺（AI-HR）符合國家衛(wèi)健委醫(yī)療機構(gòu)檢驗結(jié)果互認最新管理辦法信息化建設(shè)目標及質(zhì)量控制要求，基于AI+5G創(chuàng)新技術(shù)開發(fā)，為各級地方行政部門推進區(qū)域內(nèi)智慧醫(yī)聯(lián)體檢驗結(jié)果互認提供專業(yè)的信息化智能化管理平臺與工具。 森栩醫(yī)學AI-HR可助力不同等級醫(yī)療機構(gòu)進行ISO15189醫(yī)學實驗室標準質(zhì)量管理體系建立及持續(xù)改進，實現(xiàn)質(zhì)量管理的可視化、智能化及實時監(jiān)控；實時動態(tài)、連續(xù)監(jiān)控區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)每個實驗室內(nèi)檢測系統(tǒng)分析性能的穩(wěn)定性及潛在質(zhì)量風險，保證檢驗結(jié)果的準確性，同時可靈活選擇采用患者大數(shù)據(jù)、新鮮標本、質(zhì)控品等多種方法、多項評價指標進行實驗室間比對及結(jié)果一致性評價，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)實驗室間檢驗結(jié)果的一致性，為區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)實驗間檢驗結(jié)果互認提供依據(jù)。*符合ISO15189:2022醫(yī)學實驗室質(zhì)量與能力認可準則要求
*符合國際臨床化學聯(lián)合會IFCC有關(guān)患者數(shù)據(jù)實時質(zhì)控專業(yè)軟件工具的功能特征及技術(shù)要求
*符合國家衛(wèi)健委《醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認管理辦法》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕6號信息化建設(shè)目標及質(zhì)量控制要求
